Períodos de Carencia en los Seguros de Salud en España
Los períodos de carencia son lapsos de tiempo que deben transcurrir desde la contratación de un seguro de salud hasta que el asegurado puede acceder a ciertos servicios o prestaciones cubiertos por la póliza. En este período, algunos tratamientos o servicios pueden no estar disponibles de inmediato, variando según la aseguradora y el tipo de cobertura.
En C1 Broker, como corredores especializados en salud, estamos comprometidos en ayudar a nuestros clientes a encontrar las pólizas con los mejores períodos de carencia y coberturas. Trabajamos con las principales aseguradoras para identificar las opciones que mejor se adaptan a tus necesidades.
En esta página, profundizaremos en los períodos de carencia de las aseguradoras con las que colaboramos, para que puedas tomar decisiones informadas sobre tu seguro de salud en España:
- Axa SALUD – Períodos de Carencia
- DKV Seguros – Períodos de Carencia
- Allianz Salud – Períodos de Carencia
- Sanitas Salud – Periodos de Carencia
- Asisa Salud – Periodos de Carencia
- Aegon Salud – Periodos de Carencia
- Caser Salud – Periodos de Carencia
- Cigna Salud internacional – Períodos de Carencia
Axa Salud - Períodos de Carencia
La aseguradora Axa define las «Carencias» como el periodo de tiempo (contado a partir de la fecha de efecto del seguro, o de inclusion de un nuevo asegurado, o una nueva cobertura a la que afecte) durante el cual no entra en vigor alguna de las garantias de la poliza.
Las carencias se encuentran detalladas en las condiciones generales del producto contratado.
Cobertura | Carencia |
Las intervenciones quirúrgicas de cualquier clase (con o sin ingreso hospitalario), la hospitalización por causas quirúrgicas o no quirúrgicas y cualquier otro gasto médico relacionado con las mismas. Cursos de preparación al parto. Los siguientes servicios: – Pruebas diagnósticas: Amniocentesis y test prenatal no invasivo, anatomía patológica (excepto la correspondiente a intervenciones quirúrgicas urgentes) y dianas terapéuticas, arteriografía digital, endoscopia, ecoendoscopia digestiva y bronquial (EBUS), estudios genéticos, elastografia hepática, gammagrafía, holter, polisomnografía, radiografía 3D de cuerpo entero EOS®, resonancia magnética nuclear, scanner-TAC, PET, y PET-TAC 18FDG, PET Colina, TAC DMD y Microscopía de epiluminiscencia digitalizada. Cápsula endoscópica. Plataformas genómicas, Programas de medicina preventiva. – Tratamientos: poliquimioterapia, quimionucleosis, radioterapia, cualquier tratamiento de fisioterapia (incluye ondas de choque) y tratamientos con isótopos radiactivos. Asistencia especial a domicilio. Este período de carencia de 6 meses no será de aplicación en casos de urgencia vital, ya sea por accidente o enfermedad sobrevenida y diagnosticada después de la fecha de entrada en vigor de la póliza o de la fecha de alta del asegurado en la misma. | 6 MESES |
Las obturaciones simples o complejas, en el caso de tener contratada la cobertura dental. | 7 MESES |
La asistencia del parto y/o cesárea en clínica y la hospitalización como consecuencia de dicha asistencia. Este período de carencia no será de aplicación en los partos en los que peligre la vida del feto o de la madre, o en partos diagnosticados como prematuros (teniendo esta consideración cuando acontezcan antes de los 259 días o de las 37 semanas completas, desde la fecha de la última menstruación), siempre que la gestación se haya iniciado con posterioridad a la fecha del alta de la Asegurada. Las intervenciones de ligadura de trompas y vasectomía, asi como la hospitalización como consecuencia de las mismas. Conservación de sangre de cordón umbilical. Asistencia postparto a domicilio. | 8 MESES |
Rehabilitación de la incontinencia urinaria. Telerreabilitacion Cognitiva infanto-juvenil | 12 MESES |
Determinación BRCA plus | 24 MESES |
DKV Salud - Períodos de Carencia
La aseguradora DKV define las «Carencias» como el periodo de tiempo (contado a partir de la fecha de efecto del seguro, o de inclusion de un nuevo asegurado, o una nueva cobertura a la que afecte) durante el cual no entra en vigor alguna de las garantias de la poliza.
Las carencias se encuentran detalladas en las condiciones generales del producto contratado.
Cobertura | Carencia |
Las intervenciones quirúrgicas y la hospitalización, incluyendo las prótesis quirúrgicas, por cualquier motivo y naturaleza, que tendrán un periodo de carencia de seis meses, salvo en los casos de urgencia o accidente. En el concepto de intervención quirúrgica se incluyen los tratamientos de ablación y cirugía endoscópica avanzada mínimamente invasiva incluidos en art. 4. Descripción de las coberturas. La cirugía podológica, y el estudio biomecánico de la marcha o la pisada. | 6 MESES |
La protonterapia en tumores pediátricos y la asistencia de cualquier tipo de parto (excepto parto prematuro) o cesárea. | 8 MESES |
Trasplantes La asistencia sanitaria por infección del VIH/SIDA Parto | 12 MESES |
ALLIANZ Salud - Períodos de Carencia
La aseguradora Allianz define las «Carencias» como el periodo de tiempo (contado a partir de la fecha de efecto del seguro, o de inclusion de un nuevo asegurado, o una nueva cobertura a la que afecte) durante el cual no entra en vigor alguna de las garantias de la poliza.
Las carencias se encuentran detalladas en las condiciones generales del producto contratado.
Cobertura | Carencia |
Hospitalización:
Pruebas complementarias:
Intervenciones quirúrgicas, tratamientos y prótesis:
Rehabilitación Sangre y hemoderivados (Cirugía Sin Sangre) Sesiones de rehabilitación por oterapeutas Diplomados. | 6 MESES |
Parto Asistencia y controles del parto por Matronas Diplomadas. | 12 MESES |
Sanitas Salud - Períodos de Carencia
La aseguradora Sanitas Salud define las «Carencias» como el periodo de tiempo (contado a partir de la fecha de efecto del seguro, o de inclusion de un nuevo asegurado, o una nueva cobertura a la que afecte) durante el cual no entra en vigor alguna de las garantias de la poliza.
Las carencias se encuentran detalladas en las condiciones generales del producto contratado.
Cobertura | Carencia |
Intervenciones quirúrgicas del Grupo II según clasificación de la Organización Médica Colegial. | 3 Meses |
Psicología. 6 meses: Pruebas diagnósticas complejas. | 6 Meses |
Parto o cesárea. | 8 Meses |
Vasectomía y ligadura de trompas. Métodos terapéuticos complejos. Hospitalización e intervenciones quirúrgicas del Grupo III al VIII según clasificación de la Organización Médica Colegial | 10 Meses |
Asisa Salud - Períodos de Carencia
La aseguradora Asisa Salud define las «Carencias» como el periodo de tiempo (contado a partir de la fecha de efecto del seguro, o de inclusion de un nuevo asegurado, o una nueva cobertura a la que afecte) durante el cual no entra en vigor alguna de las garantias de la poliza.
Las carencias se encuentran detalladas en las condiciones generales del producto contratado.
Cobertura | Carencia |
Hospitalizaciones | 8 Meses |
Cirugía ambulatoria | 6 Meses |
Planificación familiar | 6 Meses |
Pruebas especiales de diagnóstico | 6 Meses |
Técnicas especiales de tratamiento | 6 Meses |
Psicoterapia | 6 Meses |
Aegon Salud - Períodos de Carencia
La aseguradora Aegon Salud define las «Carencias» como el periodo de tiempo (contado a partir de la fecha de efecto del seguro, o de inclusion de un nuevo asegurado, o una nueva cobertura a la que afecte) durante el cual no entra en vigor alguna de las garantias de la poliza.
Las carencias se encuentran detalladas en las condiciones generales del producto contratado.
Cobertura | Carencia |
Podología | 3 Meses |
Isótopos radioactivos, biopsia de próstata guiada por fusión de imágenes, Tomografía Axial Computarizada TAC, Colono TAC, Resonancia Nuclear Magnética (RNM), hemodiálisis, litotricia, arteriografía digital, Tomografía por Emisión de Positrones (PET), PET Colina, PET PSMA, cápsula endoscópica, radioterapia de intensidad modulada,estudio mediante otoemisiones, psicología, amniocentesis precoz en embarazo de riesgo, ondas de choque, estudios genéticos, dianas terapéuticas, Fibroescan, todo tipo de endoscopias, reconocimiento médico necesario para la obtención o renovación del permiso de conducir para carnet tipo B, Epiluminiscencia (Dermatoscopia digitalizada), y psicoterapia para trastornos de la conducta alimentaria.
| 6 Meses |
Las prótesis cubiertas, la hospitalización por cualquier motivo y naturaleza, y, en caso de estar garantizados, la radioterapia en cualquiera de sus formas, laserterapia, láser urológico, tratamiento del dolor, drenaje linfático postmastectomía, rehabilitación cardíaca postcirugía, rehabilitación suelo pélvico, cualquier tipo de cirugía, mucosectomía, monitorización intraoperatoria, malla-obturadores incontinencia, las patologías cardiacas y/o psiquiátricas aunque fueran calificadas de origen accidental por los órganos administrativos o judiciales, mastectomía preventiva, hemorroides por láser, láser para patología proctológica, la asistencia a partos , la preparación al parto y el test prenatal no invasivo Harmony 3. Este plazo de carencia no podrá aplicarse en los casos en que se produzca un parto prematuro, cuando la fecha inicial prevista del parto se encontrase fuera del periodo de carencia. | 8 Meses |
El balón intragástrico, la fotovaporización prostática con láser verde, los trasplantes, la planificación familiar, el estudio y diagnóstico de la esterilidad o infertilidad, el Sistema quirúrgico Da Vinci, el Láser Holmio y el Sistema Carto. Periodo de Carencia de 48 meses: El tratamiento de la infertilidad. No se aplicarán los periodos de carencia previstos anteriormente en los casos de intervenciones quirúrgicas de urgencia vital y accidentes. | 12 Meses |
Caser Salud - Períodos de Carencia
La aseguradora Caser Salud define las «Carencias» como el periodo de tiempo (contado a partir de la fecha de efecto del seguro, o de inclusion de un nuevo asegurado, o una nueva cobertura a la que afecte) durante el cual no entra en vigor alguna de las garantias de la poliza.
Las carencias se encuentran detalladas en las condiciones generales del producto contratado.
Cobertura | Carencia |
Planificación familiar, Las intervenciones quirúrgicas y los ingresos hospitalarios (salvo en caso de urgencia vital).urgencia vital). Tratamientos oncológicos, cardiovasculares, litotricia y diálisis.
| 6 Meses |
Asistencia al parto, Rehabilitación del suelo pélvico después del parto. Asistencia domiciliaria posparto. | 10 Meses |
Reproducción asistida
| 6 Meses |
Cigna Salud Internacional - Períodos de Carencia
La aseguradora Cigna define las «Carencias» como el periodo de tiempo (contado a partir de la fecha de efecto del seguro, o de inclusion de un nuevo asegurado, o una nueva cobertura a la que afecte) durante el cual no entra en vigor alguna de las garantias de la poliza.
Las carencias se encuentran detalladas en las condiciones generales del producto contratado.
Cobertura | Carencia |
Atención a padres y bebés | |
Atención rutinaria de maternidad Complicaciones derivadas de la maternidad Partos en casa Atención al recién nacido | 12 MESES ** |
Asistencia ambulatoria internacional | |
Atención prenatal y postnatal | 12 MESES ** |
Investigaciones y tratamiento de la infertilidad | 24 MESES |
Prueba genética del cáncer | 12 MESES |
Tratamiento de la obesidad | 24 MESES |
Cirugía preventiva del cáncer | 12 MESES |
Tratamiento Dental | |
Preventivo | 3 MESES |
Rutina | 3 MESES |
Restauración mayor | 12 MESES |
Tratamiento de ortodoncia | 18 MESES |
** Para los tratamientos realizados en Hong Kong o Singapur, esta prestación sólo está disponible una vez que la madre haya sido beneficiaria de esta póliza durante un periodo ininterrumpido de al menos 24 meses o más.
